第三百零八章 细节见真章(2/3)

“窦性心律过速。”周华一脸失望，心电图的表现与他用听诊器听出来的没有什么区别，波形上也没有太大的变动。“先回医院吧，给吸氧，上心电监护，呼吸困难就用些呼吸兴奋剂。”他不敢进行太多的动作，一切都以在医院的检查完成之后为准。

“稳一些，动作别太大。”周华和王鸽绕到了病人的脚旁，而冯吉则是收起了急救箱，站在病人的头部位置，准备搬运病人。

他们不能大幅度改变病人体位，只好慢慢来。就在王鸽想要抓起病人左脚脚踝的那一刻，周华眼神一闪，却发现了这里的一样。

病人穿着高跟凉鞋，左脚脚踝处明显还是在肿着的，乌青一片。

“这怎么回事？扭伤？”周华问道。

正在小声抽泣的谢莎莎抬起头来看了一眼，随后点了点头。“钱萍扭伤了脚。”

“有多长时间了？”周华又问道。

“大概……一个月之前吧！刚放暑假的那会儿。本来我们想一起找份工作赚点钱，快毕业了也好积累经验，可是她那会儿扭伤了脚，那也去不了，在家里待了一个月，我也照顾着她。”谢莎莎很不理解，这小小的扭伤跟钱萍今天的晕倒又能有什么关系？

“扭伤之后基本没动吗？”周华继续着他的问题，似乎就要找到答案了！

“躺了一个月，基本没动。她前几天才撤了绷带石膏，还是有些疼，今天是我们第一次出去面试呢。”谢莎莎抹着眼泪。“没想到就出了这样的事情。”

“心电图看起来不像是心肌缺血，排除心梗，肺部疼痛，呼吸困难，缺氧，考虑肺栓塞。王师傅，待会儿千万要注意开车平稳了！”周华已经猜到了些什么。

所谓肺栓塞，便是肺部大血管之中有血栓，造成血液流通不畅，除了疼痛之外，还会阻挡肺部的血液循环，新陈代谢和炭氧循环都会受到阻碍。

时间一长，氧气无法通过血液传输到人的各个器官之中，造成缺氧的情况，尤以大脑缺氧和心脏缺氧最为危险。若是再拖的久一点儿，血栓完全形成造成肺梗，甚至是血栓从肺部血管剥离直接进入心脏和大脑，造成心梗或者脑梗，不死也要丢半条命！

肺栓塞的形成原因复杂多样，并不像是冠心病、心肌梗塞那样有遗传因素，很大一部分是由于病人长时间不动、血液流通不畅、或者身体关节部位有瘀伤形成血栓、体内有寄生虫等因素，造成血管堵塞。

这种情况，一般出现在长期卧床的人身上。

钱萍的肺栓塞很有可能是两种情况，一种是早在踝关节扭伤的时候血栓就已经形成，但并不严重，经过活动之后随着血液流入了肺部，而另一种情况则是长期卧床，直接在血管内形成了血栓。肺栓塞中的血栓，有百分之九十五低概率，血栓是形成于下肢静脉的。长期卧床再加上扭伤所造成的体内毛细血管破裂，更是加速了血栓形成的过程。不论是哪种原因，对于她来说这都是致命的。这种急性肺栓塞的死亡率很高，仅次于肿瘤与心肌梗塞。

别看扭伤只是一个小小的病症和细节，周华却要从这些细节之中找到任何能与当前病人症状相符的联想，并且做出推论。

周华不再保守，眼见着病人呼吸越来越微弱，就跟王鸽一起把病人抬上推车，又送入了救护车之中。

车上没有溶栓药物，进行溶栓治疗有需要设备配合，周华只能尽可能的拉住病人的呼吸与血压，让她能够支撑到医院。

“钱萍，撑住了，咱们回医院了，别害怕啊！”谢莎莎也上了车，坐在自己好朋友的旁边，对着她说道。

“联系病人家属，让他们赶紧来医院。身份证银行卡都带了吗？你们学生有医疗保险的。”冯吉问道。

谢莎莎点头，“这些事情我都会办。麻烦你们，救救她！”

“放心。我们一定尽力。”周华与冯吉一起忙碌，给病人吸氧，并且进行心电监护。

“开放两条大静脉通道，五百毫升复方氯化钠注射液静脉滴注，注意速度，防止肺水肿。两毫克去甲肾上腺素以生理盐水稀释至二十毫升慢速静脉注射。”周华看了看病人脸上痛苦的样子，舔了舔嘴唇说道，“推个安定吧，胸口肯定疼的厉害。”随后他有吩咐冯吉配了一些抗凝血与溶栓的药物。

冯吉只顾答应，头都来不及抬，重复着医嘱，配药给药，满头大汗。

王鸽这边已经在茫茫人海之中发现了死神的存在，在众人一上车的时候就开始驱车加速，避开了堵车的路段，直到车速稍微稳定一点才拿起了通话器。

“这里是雅湘附二医院编号0110，湘agz689，接到五一广场公交站病人。”病人的情况并非是王鸽所能够描述的了，他直接将通话器甩向了身后。

“指挥中心请注意，病人疑似突发重症急性肺栓塞。请求急诊部抽血验血，动脉血气分析，心电图检测，超声心动图，胸部x光，胸部螺旋ct，核磁共振，放射性核素肺通气灌注扫描，左侧下肢也需要一个深静脉检查，肺部动脉血管造影的同时，准备介入治疗手术室，病人可能随时需要介入手术。”周华说完后就把通话器还给了王鸽。

“中心收到！”王鸽在得到了指挥中心的回复之后，也是马上挂断了通话器，专注着自己的驾驶。让他稍微安心一点儿的是，身后的死神速度没有那么快